У малышей после рождения часто появляется сыпь, что является вполне нормальным явлением — чувствительная кожа
новорожденного приспосабливается к окружающей среде. В большинстве случаев, сыпь у грудничка оказывается совершенно
безобидной и исчезает сама собой.
Однако если ребенок кажется вам больным, обязательно обратитесь к педиатру,
чтобы определить причину сыпи и получить лечение. Особенно важно не пропустить сыпь, которая является признаком
менингита. Эта статья поможет вам распознать самые распространенные виды сыпи. Однако не пользуйтесь ей как
руководством к действию. Обязательно проконсультируйтесь с врачом. В этой статье вы найдете признаки менингита, а
также советы о том, что делать, если вы беспокоитесь о здоровье своего малыша.
Милиа
Милиа — это белые высыпания у грудничков размером 1-2 мм на коже лица. Это закупоренные сальные железы. Милиа
возникает приблизительно у половины здоровых новорожденных и проходит самостоятельно в течение первых 4 недель
жизни.
Токсическая эритема
Приблизительно у половины новорожденных 2-3 дней жизни на коже появляется красная сыпь на теле в виде слегка
уплотненных пятен, в центре пятна иногда появляются пузырьки. Это нормальная реакция, связанная с физиологическим
выделением в кровь большого количества биологически активных веществ, ответственных за аллергическую реакцию.
Токсическую эритему считают одной из реакций, связанных с адаптацией новорожденных детей к новым условиям жизни
после рождения. Сыпь проходит самостоятельно в течение нескольких дней.
У некоторых детей сыпь может быть
обильной и сопровождаться общими симптомами: небольшим подъемом температуры, беспокойством, плачем. В таком случае
нужно обратиться к педиатру.
Акне у новорожденных (неонатальные угри)
У некоторых новорожденных малышей в течение первого месяца жизни на лице появляется сыпь. Чаще она расположена на
коже щек, лба и носа. Эти высыпания у грудничков напоминают прыщи (угри) и могут усиливаться, а затем бесследно
проходят, не требуя лечения.
Умывайте личико малыша водой с детским мылом, чтобы улучшить состояние кожи.
Избегайте использования специальных средств для лечения угревой сыпи у подростков и взрослых людей.
В более
редких случаях угревая сыпь появляется у детей после 3 месяцев жизни (инфантильное акне). Этот вид сыпи более
серьезен и требует медикаментозного лечения.
Экзема (атопический дерматит)
Экзема — это хроническое заболевание при котором кожа краснеет, растрескивается, чешется, на её поверхность выступает
жидкость, образуя очаги мокнутия. Наиболее распространенный вид экземы — атопический
дерматит. У детей до 6 месяцев это заболевание часто связано с аллергией на
молоко или яйца.
Атопический дерматит обычно начинается у новорожденных с покраснения и зуда кожи
волосистой части головы и лица, а также тела. У детей постарше экзема проявляется сыпью в кожных складках, например,
под коленями,в локтевых сгибах и др. Иногда атопический дерматит не проходит и у взрослых. Некоторое облегчение при
экземе ребенку может дать применение лечебных кремов и мазей.
Себорейный дерматит
новорожденных
— это образование на коже головы, реже лица, ушей и шеи желтоватых жирных чешуек.
Шелушение обычно не
причиняет вреда и не беспокоит ребенка. Если малыш расцарапает эти образования, на их месте может образоваться
экзема (см. выше).
Себорейный дерматит — распространенное явление среди детей 2-3 месяцев жизни. Обычно сыпь
на голове самостоятельно разрешается без лечения в течение нескольких недель или месяцев. Аккуратно мойте голову
малыша с помощью детского шампуня, чтобы предотвратить распространение себореи.
Опрелости (пеленочный дерматит)
Раздражение кожи под подгузником или пеленками называется опрелостью или пеленочным дерматитом. Он проявляется сыпью
на ягодицах грудничка в виде красных пятен, узелков и пузырьков. Пузырьки могут лопаться с выделением жидкости. Сыпь
может чесаться, причиняя беспокойство, но общее состояние малыша обычно не нарушается.
Причиной опрелости
обычно является длительный контакт кожи с мочой или калом, реже — грибковая инфекция. Чтобы избежать пеленочного
дерматита, старайтесь сохранить кожу вашего малыша сухой и чистой, а также используйте, при необходимости, крем под
подгузник. В случае инфекции может пригодится противогрибковый крем.
Дерматомикоз
Дерматомикоз — распространенный вид грибковой инфекции кожи, которая выглядит как сыпь в виде красных колец на коже
практически любой части тела (на коже головы, ног, в паху у малышей и др.).
Обычно дерматомикоз лечится с
помощью противогрибковых средств, которые можно купить без рецепта. Одним из видов дерматомикоза является стригущий
лишай.
Импетиго
Импетиго — это очень заразная бактериальная инфекция поверхностных слоев кожи, которая проявляется появлением
на теле язвочек и пустул (пузырьков, наполненных жидкостью, а затем гноем).
Прогноз заболевания, в
большинстве случаев, благоприятный, однако вам следует посетить врача для назначения антибиотиков, с помощью которых
можно вылечить импетиго за 7-10 дней.
Крапивница
Крапивница — это приподнятая над поверхностью кожи зудящая красная сыпь. Причиной
крапивницы являются различные аллергены (например, пища, которую не переносит ваш ребенок). Под действием аллергенов
в коже образуется гистамин.
Наиболее частыми пищевыми аллергенами, вызывающими крапивницу у грудных детей
является молоко и яйца. Как правило, сыпь летучая и быстро проходит под действием антигистаминных средств. При
повторном появлении сыпи обязательно обратитесь к врачу, чтобы разобраться в причинах возможной аллергии.
Инфекционная эритема или пятая болезнь
Инфекционная эритема (пятая болезнь) — это вирусная инфекция, которая обычно распространена среди новорожденных и
детей постарше. Типичное проявление инфекционной эритемы — красная сыпь на обеих щеках и повышенная температура
тела.
Специфического лечения обычно не требуется, так как иммунная система ребенка справляется с болезнью в
течение нескольких дней.
Потница
Потница появляется у новорожденных детей, если
они потеют, например, очень тепло укутаны или находятся в жарком и влажном помещении. При потнице происходит
закупорка потовых желез, что проявляется появлением на коже мелких красных точек, которые проходят без лечения.
Для этого достаточно регулярно купать новорожденного и одевать его по погоде.
Вирусная пузырчатка или синдром руки-ноги-рот
Вирусная пузырчатка — это вирусная инфекция детей, которая проявляется появлением на коже ладоней и стоп красных
пятен и пузырьков, а также язвочек во рту.
Сыпь у грудничка может сопровождаться температурой и ухудшением
самочувствия. Специального лечения обычно не требуется, и иммунитет новорожденного справляется с болезнью в течение
7-10 дней.
Однако если вы беспокоитесь, обратитесь к врачу, чтобы он назначил малышу лечение, облегчающее
симптомы, и исключил другие, более опасные заболевания.
Чесотка
Чесотка — это очень заразная кожная болезнь, которая поражает людей разных возрастов.
Возбудителем чесотки является кожный паразит — чесоточный зудень. Это крохотный, незаметный на глаз клещ, который
проделывает ходы в поверхностных слоях кожи, вызывая нестерпимый зуд.
Сквозь поврежденную кожу легко проникает бактериальная инфекция, что
может сопровождаться гнойными заболеваниями кожи.
Новорожденные дети могут заразиться чесоткой при близком
контакте с больными взрослыми и другими детьми. На теле грудничка появляются мелкие пятна и едва заметные полоски —
ходы, которые очень сильно чешутся и беспокоят ребенка.
Наиболее часто поражаются стопы, ладони, кожа
промежности. Диагностику и лечение чесотки проводит врач дерматолог. Обычно назначаются специальные кремы, которыми
должны пролечиться все члены семьи.
Менингит
Причиной сыпи у ребенка может быть смертельно опасное заболевание — менингококковый
менингит. Сыпь похожа на коревую или проявляется в виде красных пятен. Обычно летучая, то есть исчезает в течение
2-3 часов. При тяжелом течении и развитии опасных осложнений на коже могут появиться кровоподтеки. Возможные
признаки менингита у детей:
- ребенок заторможенный, слабо реагирует на окружающих, его движения скованные и резкие;
- ребенок раздражителен, не хочет, чтобы его держали на руках;
- необычный плач;
- рвота и отказ от кормления;
- бледная и пятнистая кожа;
- потеря аппетита;
- застывшее выражение лица;
- сильная сонливость;
- высокая температура;
- пятнистая красная сыпь, не исчезающая при надавливании твердым предметом (например, стеклянным стаканом).
Доверяйте своим инстинктам. Если вам кажется, что у вашего ребенка менингит, немедленно вызовите на дом
педиатра, а если состояние ребенка тяжелое — скорую помощь (со стационарного телефона 03, с мобильного 911 или
112).