Перспективы развития гомеопатического метода лечения в практическом здравоохранении Краснодарского края

Корвякова О.А. д.ф.н. генеральный директор Краснодарского краевого центра гомеопатии

С конца 80-х годов в России наблюдается значительный подъем интереса к гомеопатическому методу лечения.
В Краснодарском крае гомеопатия стала активно развиваться с 1991 г. после принятия Приказа МЗ МП РФ № 115, когда в Краснодаре Постановлением Правительства края был открыт Краснодарский краевой центр гомеопатии, который и стал той структурой, которая сплотила вокруг себя энтузиастов-гомеопатов, и благодаря которой гомеопатический метод получил широкое распространение на Кубани.
За годы работы Краснодарского краевого центра гомеопатии, используя Российский и зарубежный опыт, была сформирована гомеопатическая служба, включающая в себя структурные подразделения, способные выполнить широкий круг медицинских и фармацевтических вопросов. Ведущими направлениями деятельности Краснодарского краевого центра гомеопатии стали:
производство и изготовление однокомпонентных и комплексных гомеопатических препаратов в виде гранул гомеопатических;
поликлинический прием врачей – гомеопатов;
научная, обучающая и просветительская деятельность в области гомеопатической медицины и гомеопатической фармации.
За эти годы был пройден большой путь по популяризации метода среди врачей, аптечных работников и населения, была проведена серьезная работа по организации структуры обеспечения гомеопатическими препаратами населения Краснодарского края, полностью отвечающей современным стратегиям управления лекарственным обеспечением.
Краснодарский краевой центр гомеопатии, являясь одним из ведущих многопрофильных гомеопатических центров России, также уделяет большое внимание научной работе, особенно в области гомеопатической фармации. Центр активно участвует в реализации утвержденной Министерством здравоохранения отраслевой программы развития гомеопатического метода лечения и гомеопатической фармации до 2005 г., основными разделами которой стали:

Разработка организационно-методических основ развития гомеопатии и внедрение ее в практическое здравоохранение.
Информационно-аналитическое обеспечение деятельности учреждений и специалистов в области гомеопатии.
Планирование и осуществление научно-исследовательских работ в области гомеопатического метода лечения и гомеопатической фармации.
Создание новых лекарственных средств, развитие производства и совершенствование контроля качества гомеопатических препаратов.
Создание системы подготовки квалифицированных кадров в области гомеопатического метода лечения и гомеопатической фармации.
Целевыми задачами, в выполнении которых принимает участие Краснодарский краевой центр гомеопатии, стали:

разработка перечня минимального обязательного ассортимента гомеопатических лекарственных средств в гомеопатических аптеках,
разработка нормативной документации и создание Организационно-методического регионального центра по гомеопатии,
создание банка данных об аптеках и гомеопатических центрах, осуществляющих производство и реализацию гомеопатических лекарственных средств,
разработка региональной Системы информационного обеспечения специалистов и населения (на примере Краснодарского края) в области гомеопатии,
изучение возможности использования потенцированных фармперпаратов,
определение номенклатуры используемых гомеопатических лекарственных средств и потребности в них в некоторых регионах России.
исследование организации обеспечения населения гомеопатическими лекарственными средствами в России.
В настоящее время Краснодарский краевой центр гомеопатии в первую очередь занимается внедрением в практическое здравоохранения принципов клинической гомеопатии, то есть лечения гомеопатическими комплексными препаратами. Этот раздел гомеопатии активно используется в арсенале врачей многих стран мира, в том числе и таких развитых как Германия, Франция, Великобритания, Бельгия, Швейцария. Применение комплексных препаратов дает неоспоримые преимущества в силу их эффективности, безопасности, отсутствии привыкания и противопоказаний, что позволяет улучшить качество терапии, сократить сроки временной нетрудоспособности и расходы на лечение.
Комплексные гомеопатические препараты и их использование в терапии острых и хронических заболеваний – это новый этап в развитии отечественной гомеопатии.
Внедрение же этих препаратов в практическое здравоохранение – это этап конструктивный, плодотворный, но и сложный, наполненный постоянной, каждодневной работой со специалистами.
Реализация этой программы должна включать в себя на только внедрение гомеопатического метода в практическое здравоохранение, но и обязательное включение гомеопатических препаратов в стандарты и формуляры лечения различных групп заболеваний. А также в связи с тем, что гомеопатические лекарственные средства в системе государственной медицины РФ разрешены к применению, особенно в качестве дополнительной терапии, необходимо разрешить территориальным ФОМС оплачивать тарифы, которые разработаны в ЛПУ для лечения некоторых нозологий с помощью гомеопатических лекарственных средств как дополнительной терапии.
Эта работа должна обязательно проводиться в регионах, но для веской аргументации необходимо издание большего количества материалов по доказательности действия гомеопатических лекарственных средств.
Центр гомеопатии начал работу по внедрению комплексных гомеопатических препаратов на грамотном применении информационных технологий, опирающихся на основные приемы социального маркетинга. С этой целью было проведено анкетирование, давшее следующие результаты:

Позиционирование опрошенных специалистов здравоохранения и населения в отношении знаний о гомеопатии 1998 г.



Анализ и обобщение результатов опроса различных категорий потребителей информации о гомеопатии и гомеопатических препаратах позволили определить методические принципы разработки информационных мероприятий :
1ориентировать целевую информацию на конкретную категорию потребителей информации (врачи, фармацевтические работники, студенты медицинской Академии, население) с учетом выявленного уровня их знаний и дифференциации информационных потребностей;
2максимальное внимание уделять повышению уровня знаний специалистов здравоохранения как канала коммуникации, наиболее авторитетного для других специалистов и населения;
3использовать комплексный подход к разработке программы информационных мероприятий, сочетающих параллельное информационное воздействие на разные категории потребителей информации, с помощью лекций, бесед, публикаций в прессе и т.д.
Как уже указывалось, внедрение гомеопатического метода в систему здравоохранения – это процесс, требующий огромной информационной поддержки. В первую очередь, это связано с отсутствием предмета «гомеопатия» в учебных планах медицинских ВУЗов России. Гомеопатия как метод лечения не преподается ни в качестве основной дисциплины, ни в качестве факультативных занятий. Врачи практического здравоохранения, не получившие этих знаний, не применяют гомеопатических лекарств на практике. Обучение же на курсах первичной специализации по гомеопатии недоступно большинству врачей из-за их низкой заработной платы и высокой стоимости курса. Второй причиной является достаточно негативное отношение к гомеопатии в советский период. Рядовые пациенты настороженно относятся к методу, который в недавнем прошлом называли «лженаукой, чуждой диалектическому материализму».
В связи с изложенным Краснодарский краевой центр строил свою информационную работу следующим образом:

работа с врачами и работниками аптек,
работа с населением.
Для осуществления задач по информационной поддержке гомеопатического метода были очерчены основные направления работы:

разработка и подготовка информационных материалов,
поиск и перевод зарубежных материалов,
сбор и обработка материалов для научных исследований,
информационное обеспечение специалистов центра, работающих в этом направлении,
пропаганда в средствах массовой информации.


Во-первых, был учтен факт, что знания по гомеопатии врачи получают в большинстве случае от коллег и из специальной литературы. Директор Краснодарского краевого центра гомеопатии приняла участие в краевом совещании главных врачей г.Краснодара и Краснодарского края, где руководители здравоохранения были ознакомлены с развитием гомеопатического метода в России и за рубежом, а также с ситуацией в Краснодарском крае. Был составлен перспективный план посещения медицинских конференций и обществ врачей-специалистов. Эта работа методично осуществлялась в течение ряда лет. За это время сотрудниками Центра гомеопатии были проведены сообщения и прочитаны лекции во всех лечебно-профилактических учреждениях г.Краснодара. Врачи, желающие ближе ознакомиться с гомеопатическим методом лечения и получить навыки применения гомеопатических лекарственных средств, посещали практические семинары, проводимые в соответствии с планом работ, Краснодарским краевым центром гомеопатии.
С 1992 года Краснодарским краевым центром гомеопатии постоянно проводятся курсы «Основы гомеопатии», для их проведения привлекались лучшие гомеопаты России и Украины. Для профессиональных врачей-гомеопатов ежегодно проводятся курсы тематического усовершенствования.
В Краснодарском крае зарегистрировано одно из крупнейших отделений Российского гомеопатического общества. Ежеквартально проводятся конференции для врачей, использующих гомеопатический метод лечения. Тематика конференций включает в себя доклады с проводимых в России и за рубежом конгрессов, знакомство с новейшими достижениями в области гомеопатии, сообщения врачей-гомеопатов Краснодарского отделения, дискуссии.
Эти мероприятия направлены в первую очередь на подготовку грамотных врачей-гомеопатов, способных достигать высоких практических результатов гомеопатического лечения.
Для более широкого внедрения гомеопатических препаратов в практику врача-клинициста в Центре гомеопатии были разработаны и предложены к применению схемы гомеопатического лечения гриппа, ОРЗ и других заболеваний осенне-зимнего периода, заболеваний желудочно-кишечного тракта, печени и желчного пузыря, патологии старческого возраста. Эти схемы были апробированы в поликлинических (поликлиника № 3 и межвузовская поликлиника № 26) и стационарных (госпиталь ветеранов войн, геронтологический центр) лечебно-профилактических учреждениях края. Полученные данные свидетельствуют о высокой эффективности гомеопатических препаратов при лечении данной патологии.
Следующим шагом в расширении информационного обеспечения метода стала работа со студентами старших курсов Кубанской государственной медицинской академии. На кафедрах клинической фармакологии и социальной медицины и здравоохранения читаются ознакомительные лекции по использованию гомеопатического метода лечения в практическом здравоохранении. В результате работы со студентами был выяснен очень низкий уровень знаний по вопросам гомеопатии и отсутствие информации на всех кафедрах медакадемии.
Планируемыми мероприятиями в этой области является подготовка и чтение лекций по гомеопатическому методу лечения на кафедрах постдипломной подготовки врачей-лечебников и педиатров.
Для предоставления возможности получить интересующую информацию в области гомеопатии для врачей и студентов медицинской академии в Краснодарском краевом центре гомеопатии была открыта библиотека с читальным залом, в которой были собраны не только последние издания по гомеопатии, но и достаточно большое количество публикаций и статей по вопросам гомеопатической медицины и гомеопатической фармации как отечественных, так и зарубежных авторов. Большинство этих статей переведены на русский язык.
Открытие собственного сайта Краснодарского краевого центра гомеопатии, который зарегистрирован практически во всех крупных российских и зарубежных поисковых системах, а также наличие информации о Центре на сайтах зарубежных партнеров позволило значительно расширить возможности обмена информацией с ведущими гомеопатическими структурами мира при помощи электронной почты.
Не менее важным аспектом информационной работы Краснодарского краевого центра гомеопатии является работа с фармацевтическими работниками аптечных предприятий Краснодарского края. В силу того, что гомеопатические лекарства являются препаратами безрецептурного отпуска, правильность рекомендации их для самостоятельного лечения больным во многом зависит от грамотности работников первого стола аптек
Как уже не раз отмечалось, в Центре гомеопатии работе со специалистами уделяется большое внимание. Но не менее важной всегда считалась и работа с населением. Ведь главной целью Краснодарского краевого центра гомеопатии является высококвалифицированное обеспечение гомеопатическими лекарственными средствами населения Краснодарского края.
Планирование деятельности в этой области было осуществлено после проведения анкетирования респондентов. Результаты анкетирования показали, что наибольшее число опрошенных получает информацию о гомеопатическом методе и гомеопатических лекарствах от врачей практического здравоохранения, эта информация вызывает наибольшее доверие. То есть работа с врачами практического здравоохранения, как приоритетное направление было подтверждено и анкетированием. Следующим источником информации о гомеопатии были названы научно-практические и научно-популярные статьи в специальных изданиях и периодической печати. Такого рода публикации способствуют увеличению грамотности населения в вопросах гомеопатического метода и помогают дальнейшей научно-просветительской работе. Только за 3 года Краснодарский краевой центр гомеопатии опубликовал в краевой печати более 40 научно-популярных статей по вопросам гомеопатического лечения, которые нашли живой отклик у населения края.
Для увеличения эффективности работы гомеопатического отдела в Краевой гомеопатической аптеке в торговом зале были организованы бесплатные консультации опытных врачей-гомеопатов Центра, которые могли ответить на любой вопрос по применению гомеопатических препаратов.
Во время сезонных заболеваний выпускаются информационные листки для населения по вопросам их лечения. Кроме этого в гомеопатических отделах посетителям могут предложить гомеопатические аптечки и гомеопатические схемы лечения часто встречающихся неосложненных заболеваний.
Повторное анкетирование показало повышение уровня знаний респондентов по вопросам применения гомеопатических препаратов:

Позиционирование опрошенных специалистов здравоохранения и населения в отношении знаний о гомеопатии 2000 г.



Первыми результатами внедрения клинической гомеопатии в лечебно-профилактических учреждениях Краснодарского края стали утвержденные Департаментом здравоохранения Краснодарского края методические рекомендации: «Применение потенцированных психотропных средств в малых дозах в психиатрии» - в 1999 г., «Применение гомеопатических лекарственных средств в практическом здравоохранении Краснодарского края» - в 2002 г., «Использование гомеопатических лекарственных средств при лечении внутренних болезней» - в 2003 г.
Деятельность ККЦГ полностью согласована с федеральной программой развития гомеопатического метода лечения в нашей стране.
Краснодарский краевой центр гомеопатии подтверждает это на практике, предоставляя практическому здравоохранению возможность воспользоваться преимуществами гомеопатического метода как метода дополнительной терапии.
Всем известна сложная финансовая ситуация, сложившаяся в отечественном здравоохранении, ясно и то, что практическое здравоохранение еще не готово включить гомеопатические лекарственные средства в формуляры лечения различных нозологий (или в формулярную систему), но ведь всегда существует возможность использовать назначение гомеопатических лекарственных средств в рекомендациях для послестационарного лечения.
Краевой центр еще раз подтвердил высокое качество своих препаратов, получив очередную федеральную лицензию на производство однокомпонентных гомеопатических препаратов, пройдя аккредитацию отдела контроля качества, кроме этого производственная деятельность Центра в 2003 г. получила высокую оценку независимых мировых экспертов. За высокое качество производимой продукции Краснодарскому краевому центру гомеопатии Президентом аналитико – консалтинговой корпорации «Financial Result» был вручен «Золотой Американский сертификат качества.
15 октября 2003 г. в г.Краснодаре Департаментом здравоохранения Краснодарского края была проведена научно-практическая конференция «Гомеопатический метод лечения в практическом здравоохранении». В ее работе приняли участие представители Департамента здравоохранения, Аптечного управления Краснодарского края, представители исполнительной власти г.Краснодара, Кубанской государственной медицинской Академии. В зале присутствовали врачи практически всех муниципальных и краевых лечебно-профилактических учреждений Краснодарского края и г.Краснодара.
Тематика докладов захватывала теоретические основы гомеопатии (Шпигель А.С., д.м.н. профессор, зав.кафедрой клинической фармакологии и гомеопатии Самарского государственного медицинского университета «Гомеопатия с позиций доказательной медицины»), вопросы преподавания (Песонина С.П., к.м.н. заведующая кафедрой гомеопатии Санкт-Петербургской государственной медакадемии «Преподавание гомеопатического метода на кафедре постдипломной подготовки Санкт-Петербургской медицинской академии»), организационные аспекты (Корвякова О.А., д.ф.н., генеральный директор Краснодарского краевого центра гомеопатии «Гомеопатический метод лечения в системе национального здравоохранения – достижения и перспективы развития», Долгова Е.М. – главный внештатный специалист по гомеопатии МЗ Саратовской области, главный врач поликлиники ОГУП «Саратовтрансавто» «Структура и организация гомеопатической службы в Саратовской области»), вопросы информационного обеспечения (Лебедева А.Е. исп.директор ККЦГ «Информационный и обучающий виды деятельности Краснодарского краевого центра гомеопатии»), а так же практические доклады по использованию гомеопатических препаратов в лечении различных заболеваний (Жданова И.А., заместитель главного врача по лечебной работе Краевой клинической детской больницы «Возможности использования гомеопатических препаратов в условия детского стационара и в реабилитационных мероприятиях», Иванова Н.В., доцент кафедры геронтологии и гериатрии КГМА «Опыт использования гомеопатических лекарственных средств в схемах лечения геронтологических больных», Булаткина С.А. врач-гомеопат г.Тихорецк «Опыт применения гомеопатических препаратов в лечении гинекологических больных», Улановская А.В., врач-терапевт ст. Калининская «Использование гомеопатических лекарственных средств в программах оздоровления и реабилитации часто болеющих детей», Дурасова Л.Г. врач высшей категории санаторий «Русь» «Гомеопатические лекарственные средства в санаторно-курортной службе г.Анапы», Макрушина Л.В., к.м.н. педиатр г.Славянск-на-Кубани «Совершенствование методов реабилитации часто болеющих детей в экологически неблагоприятных районах с использованием гомеопатических препаратов», Беляева В.А. врач-гомеопат ККЦГ «Лечение заболеваний детского возраста с использованием гомеопатических препаратов», Голубничая Н.А. врач-гомеопат г.Тимашевск «Клиническая гомеопатия – как метод лечения аллергических заболеваний», Мищенко Г.Г. врач – ординатор геронтологический центр «Екатеринодар» «Применение гомеопатических препаратов в геронтологическом центре «Екатеринодар» и др.).
Огромный интерес к конференции среди работников практического здравоохранения показал, что гомеопатический метод и гомеопатические препараты востребованы в Краснодарском крае и находят все больше сторонников среди врачей и аптечных работников.
Особенную актуальность вопросы применения гомеопатических препаратов заслуживают в осенне-зимний период во время эпидемии гриппа и ОРЗ. В Краснодарском крае разработана и утверждена Департаментом здравоохранения схема профилактики и лечения гриппа и ОРЗ.


Антигриппин N гомеопатический.
Состав: Аконит 6С, Бриония 6С, Лахезис 6С, Гельземинум 6С, Рус токсикодендрон 6С,
Показан в качестве средства, оказывающего действие на иммунную систему, общие механизмы возникновения воспалительного процесса, способствует снижению температуры тела, уменьшению симптомов интоксикации, снижению выраженности катаральных симптомов.
В качестве дополнительной терапии применяются препараты для лечения патологических симптомов со стороны верхних дыхательных путей и ЛОР-органов.

Трахеит, трахеобронхит, бронхит

БРОНХОКОР (комплекс № 36)
Состав: Бриония :6С, Дрозера 6С, Ипекакуана 6С, Румекс 6С
Показан в качестве средства, влияющего на слизистую оболочку дыхательных путей, обладающего противовоспалительным, муколитическим действием, применяется в качестве противокашлевого средства при сухом, спастическом кашле при заболеваниях верхних дыхательных путей, трахеи, бронхов, при заболеваниях легких – в качестве дополнительной терапии.
АСТМАСТОП (комплекс № 37)
Состав: Самбукус 3С, Купрум металликум 6С, Бриония 3С, Ипекакуана 6С, Антимониум тартарикум 6С, Кальциум карбоникум 6С, Дулькамара 6С
Показан в качестве средства, влияющего на слизистую оболочку дыхательных путей, обладающего противовоспалительным, бронхорасширяющим, муколитическим действием, применяется в качестве противокашлевого средства при влажном кашле, бронхообструкции, затрудненном отхождении мокроты при заболеваниях верхних дыхательных путей, трахеи, бронхов, при бронхиальной астме, как в качестве курсового лече5ния так и для купирования приступа; при заболеваниях легких – в качестве дополнительной терапии.
ПУЛЬМОКОР (комплекс № 51)
Состав: Дрозера 3Д, Лахезис 6С. Карбо вегетабилис 6С, Коккус какти 30С, Калиум карбоникум 6С
Показан в качестве средства, влияющего на слизистую оболочку дыхательных путей, обладающего противовоспалительным, бронхорасширяющим, муколитическим действием, применяется в качестве противокашлевого средства при заболеваниях верхних дыхательных путей, трахеи, бронхов, особенно при затяжном течении, при застойных явлениях; при коклюше - в качестве дополнительной терапии.
КАТАРСТОП (комплекс № 52)
Состав: Белладонна 3Д, Стикта 12С, Антимониум тартарикум 3С. Креозот 12С, Ипекакуана 6С. Лобелия 3С, Гиосциамус 3С, Бриония 3С
Показан в качестве средства, влияющего на слизистую оболочку дыхательных путей, обладающего противовоспалительным, бронхорасширяющим, муколитическим действием, применяется в качестве противокашлевого средства при острых и хронических бронхитах, катаре курильщика.

Острый тонзиллит (ангина), хронический тонзиллит

ФАРИНГОСТАТ (комплекс № 95)
Состав: Меркуриус солюбилис 12Д, Лахезис 12Д, Фитолякка 6Д, Гепар сульфур 12Д, Айлантус 10Д, Эхинацея 8Д, Белладонна 6Д
Показан в качестве средства, влияющего на иммунную систему, слизистую оболочку верхних дыхательных путей, лимфоидную ткань, в качестве патогенетического средства при воспалении. Применяется при острых заболеваниях верхних дыхательных путей, ангине, обострении хронического тонзиллита, фарингите, ларингите, боли в горле.
ТОНЗИКОР (комплекс № 96)
Состав: Меркуриус цианатус 11Д, Фитолякка 9Д, Апис 9Д, Арника 9Д, Гепар сульфур 11Д, Дулькамара 9Д, Белладонна 7Д
Показан в качестве средства, влияющего на иммунную систему, слизистую оболочку верхних дыхательных путей, лимфоидную ткань, в качестве патогенетического средства при воспалении. Применяется при острых заболеваниях верхних дыхательных путей, ангине, обострении хронического тонзиллита, фарингите, ларингите, боли в горле.
ПИОСТОП (комплекс № 54)
Состав: Меркуриус солюбилис 6С, Гепар сульфур 6С, Лахезис 6С, Фитолякка 3Д, Айлантус 3Д, Эхинацея 3Д, Белладонна 3Д
Показан в качестве средства, влияющего на нервную, иммунную системы, кожу, слизистую оболочку верхних дыхательных путей, лимфоидную ткань, в качестве патогенетического средства при воспалении. Применяется при острых заболеваниях верхних дыхательных путей, ангине, обострении хронического тонзиллита, пиодермиях, фурункулезе, других воспалительных процессах на коже и слизистых оболочках.

Ринит, острый и хронический синусит

НЕТРИН (комплекс № 104)
Состав: Кальциум карбоникум 6С, Пульсатилла 6С, Эхинацея 3С, Аллиум цепа 3С, Калиум бихромикум 6С
Показан в качестве средства, влияющего на иммунную систему, слизистую оболочку носа и придаточных пазух носа, лимфоидную ткань, в качестве патогенетического средства при воспалении. Применяется при рините, начальной стадии острого синусита
ГАЙМОРИН (комплекс № 102)
Состав: Циннбарис 6С, Гидрастис 6С, Калиум бихромикум 6С, Гепар сульфур 6С, Эхинацея 3С
Показан в качестве средства, влияющего на иммунную систему, слизистую оболочку носа и придаточных пазух носа, лимфоидную ткань, в качестве патогенетического средства при воспалении. Применяется при рините, острых и хронических синуситах, ларингитах, фарингитах.